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如何预防术后血栓、褥疮?

发布时间:2019-09-06

摘要 对于食管癌患者来说,手术只是一个开始,成功度过手术后一个个并发症的难关才是康复的关键! ...
对于食管癌患者来说,手术只是一个开始,成功度过手术后一个个并发症的难关才是康复的关键!
 
食管癌手术是需要全麻的大手术,传统的手术相当复杂,步骤多、操作多、切口多,术后对患者的循环系统影响较大,卧床并发症——血栓和褥疮令患者产生极大的恐惧和不安,虽然微创手术对患者的创伤大大减少,但这两种并发症也时有发生。
 
一、术后尽早运动,首当其冲
 
术后患者需要充分的休息和适当的运动。术后运动有两种类型:上肢运动和下肢运动。
 
有头晕、心慌、呼吸急促等不适症状,要及时睡觉,严重时要尽快通知医务人员。
 

 
二、抗血栓弹性袜的合理使用
 
抗血栓弹力袜可机械预防血栓形成。常用于预防食管癌术后下肢深静脉血栓形成。
 
弹力袜压力梯度逐渐降低,改善下肢血液回流,防止血栓形成。在就寝时间段,通常使用腿长,并且在起床后使用膝盖长度。
 
三、饮食护理很关键
 
为了加强饮食护理,建议食用轻、低盐、低脂肪、富含维生素和高蛋白食物,特别是增加高密度脂蛋白食品的摄入。饮用更多的水也是必要的,这有助于血液循环,降低血液粘度,最大限度地防止血栓。另外,还需要控制糖的摄入量,因为糖会在体内转化为脂肪,这会使血液粘度增加而容易发生血栓形成。
 

 
四、戒烟
 
防止血栓由血管收缩和血液粘度的增加而引起。
 
为什么术后臀部容易形成褥疮?
 
褥疮就是医护人员常提及的“压疮”。因长期卧床休息,髋部压力大,血液循环不良,损伤造成缺血缺氧,进而形成“压疮”。
 
如何有效预防褥疮?
 
预防褥疮在于消除其发生的原因。
 

 
1、卧床期间坚持下肢活动,避免臀部皮肤长期受压。鼓励和协助卧床病人经常更换卧位,一般每2h翻身一次,必要时可将间隔时间缩短。暴露并观察背部和臀部。翻身时,应将病人抬起来,避免拖拉推搡。
 
2、(2)病人身体空隙处垫软枕、海绵垫,可使用气垫压、水压等,从而降低骨突出处所受的压力。使用可引起溃疡的线圈垫是不合适的,例如橡胶圈和棉圈。
 
3、保证床单干燥,平整,无碎屑。
 
4、调整室内温度适宜,保持皮肤清洁干燥。
 
5、5,大便,特别是大便稀便后,及时清洁皮肤,保持局部干燥状态。
 

 
6、在床体内移动身体或上下移动时,减少臀部和床单皮肤之间的摩擦。
 
7、改善营养状况:病情许可应给予病人高蛋白、高维生素膳食,同时适当补充矿物质及足够的维生素和锌。

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