替诺福韦，抑制病毒

发布时间：2019-12-12

摘要替诺福韦酯作为治疗乙型肝炎的一线新药，属于一种无环核苷类似物在抗病毒作用方面，替诺福韦酯可以在不借助病毒诱导激酶的情况下最大限度地发挥其抗病毒作用。...

替诺福韦酯作为治疗乙型肝炎的一线新药，属于一种无环核苷类似物在抗病毒作用方面，替诺福韦酯可以在不借助病毒诱导激酶的情况下最大限度地发挥其抗病毒作用。

替诺福韦酯对上一代抗病毒药物的耐药程度如何？

国内外许多临床试验数据表明，TDF在成人慢性乙型肝炎(CHB)治疗中的耐药率接近于零。

TDF具有耐药性低、突变率低的特点，能迅速抑制乙型肝炎病毒的作用。

替诺福韦酯治疗乙型肝炎时，药物是否有副作用？

在一些临床试验中，替诺福韦酯在首次治疗时几乎没有副作用。该药物的主要副作用是恶心、全身疲劳和轻微的胃肠道症状。随着临床试验治疗时间的延长，患者药物副作用明显改善。

从整个临床试验来看，使用替诺福韦酯治疗的患者耐受性好，未发现明显的药物不良反应。随着治疗时间的延长，轻度症状逐渐消失，无停药病例。

作为新的核侧之一，TDF在抗病毒治疗中的地位是什么？

乙型肝炎的抗病毒治疗有两个方向，干扰素和核苷药物。

干扰素治疗依从性差，需要注射，不良反应明显。

与干扰素相比，核苷类似物具有更好的治疗效果。目前，TDF被认为是国内外治疗乙型肝炎的一线新药和抗病毒药物。

替诺福韦有哪些不良反应？乙肝患者应该注意吗？存在哪些不足？？

该药的主要副作用是对人肾毒性，可直接损伤近端肾小管的功能。然而，在国内外的临床试验中，对人体肾功能损害的方向尚无较大的临床研究。在短期应用替诺福韦酯后，肾毒性的发生率较低。

然而，替诺福韦酯促进了乙型肝炎e抗原的血清学转化，即，使E抗原阴性。在短期治疗中，替诺福韦与阿德福韦酯（ADV）无差异。

但替诺福韦酯明显高于阿德福韦酯（ADV）。由此可见，替诺福韦酯在抑制乙型肝炎病毒方面优于阿德福韦酯(ADV)。

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