服用索拉非尼会损伤胰腺吗？

         索拉非尼是一种多激酶抑制剂，它不但可以抑制RAF激酶活性，还抑制几种受体酪氨酸激酶活性，包括血管内皮生长因子受体一2(VEGFR．2)、血小板衍生生长因子受体(PDGFR)、FLT、Ret和c—KitE引。研究证明索拉非尼对2种人类肝癌细胞系HepG2和PLC／PRF／5均能抑制肿瘤细胞增殖并诱导细胞凋亡，同时其在动物移植瘤模型中也显示了广泛的抗肿瘤活性。最近由研究表明，长期服用索拉非尼，可能对胰腺具有毒性作用。那服用索拉非尼后，对胰腺损伤大吗？

         TT甲状腺癌细胞包含了自发的致癌RET等位基因。索拉非尼能抑制致癌的RET激酶，同时还阻止了NIH3T3和RAT1成纤维细胞被致癌的RET继续转化和包含原发的致癌RET等位基因的甲状腺癌细胞的生长。美国食品和药物管理局正在考虑将其作为甲状腺癌的治疗方法。

         但索拉非尼有可能通过干扰血液流向重要器官而伤害人的胰腺。

         据相关研究报道，某患者服用索拉非尼，从建议每日800毫克剂量开始，服用索拉非尼三个月后，患者在治疗中断时出现间歇性2级腹泻，缓解复发。18个月后，医生将问题追溯到胰腺。 CT扫描显示，该患者的胰腺缩小了五分之一。当医生将患者置于胰腺酶替代品时，腹泻症状改善。

         腹泻是酪氨酸激酶抑制剂常见的不良反应 ，发生机制尚不明确 。胰腺外分泌功能障碍 ，及其导致的维生素D 吸收不良，可能是索拉菲尼相关性腹泻以及继发的低磷血症发病机制之一 。

         但不管是对于医生，还是对于患者而言，这些担心不可能导致重新考虑使用高效药物。

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