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发布时间:2020-04-10 19:45:13
促血小板生成素受体激动剂( TPO)起初用于治疗免疫性血小板减少 ,通过有效刺激造血干细胞的生成,能够改善再生障碍性贫血的骨髓造血功能,尽管既往研究表明 SAA 患者血清内源性 TPO 水平明显升高,但对于初始IST反应较差的患者,应用 TPO 能 够取得临床疗效。
而艾曲波帕就是英国葛兰素史克公司研发生产的一种口服促血小板生成素受体激动剂,既往用于治疗难治性慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP),在 2018 年获得美国食品药品监督管理局( FDA) 批准用于治疗对 IST 反应差的 SAA 患者。
据相关研究,艾曲波帕可能通过增加调节性T细胞和B细胞、 分泌转化生长因子β (TGF ̄β)、阻碍树突状细胞分化以及减少IFN ̄γ 和 TNF ̄α 的释放,促进建立一个更为兼容的环境,以直接或间接地改善这些异常。
这些作用主要是在免疫性血小板减少症中进行描述的, 此外,血小板本身可能具有免疫调节能力,有助于再生障碍性贫血(AA)的免疫控制和全血细胞计数的恢复。
有研究数据表明:随着艾曲波帕的持续使用,铁蛋白水平逐渐下降。
近期国外研究,一种新的口服血小板受体激动剂,即艾曲波帕薄膜衣片可以促血小板生成,对于基线血小板在20×109/L~70×109/L的患者应用艾曲波帕,可以成功治疗至12周。严重血小板下降者可输入血小板。
也就是说艾曲波帕可以治疗血小板减少症,但要谈到治愈,前且仍需专家学者们研究和探寻。
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