吉一代、吉二代和吉三代有哪些区别？丙肝患者如何选择？

目前丙肝的治疗已经告别了复发率高、疗程长、副作用大的干扰素，吉利德生产的新一代口服抗病毒药物为丙肝治疗带来了新的方法。目前吉利德研发出的药物有吉一代、吉二代和吉三代，这几种药物都可以用于丙肝的治疗，那么这些药物有哪些区别呢？作为丙肝患者，我们又该如何选择呢？

吉利德一代，又称索非布韦(Sovaldi)，它最早在国内上市，是第一个用于治疗丙肝病毒感染的药物，经大量试验证实索非布韦可有效治疗基因1、2、3或4型丙肝。索非布韦通常需配合达卡他韦使用，而吉二代主要用于1、4、6型丙肝的治疗，吉三代适用于所有基因型的治疗，且治愈率是最高的。

丙肝患者如何选择可以参考以下情况：

无肝硬化病人：

如患者没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用索非布韦+达卡他韦或是吉三代，疗程12周，此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用。疗程12周，无论何种基因型，均可以选用索非布韦和达卡他韦组合或是吉三代。

有肝硬化病人：

如果没有做基因型检测，则无需再做基因检测，选用索非布韦+达卡他韦疗程24周。或是使用吉三代+利巴韦林12周，此种情况不建议使用吉二代(因基因2和3型不适用)。如患者有基因型检测结果，基因1a、1b、4、5、6型可以选用吉二代，基因2和3型不适用，疗程24周，必要时需加用利巴韦林。无论何种基因型，均可以选用索非布韦和达卡他韦组合或是吉三代+利巴韦林。