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乙肝抗病毒,用TAF可好?

发布时间:2019-12-04 13:39:24

摘要 《乙肝抗病毒,用TAF可好?》由于替诺福韦第二代TAF已在中国上市,已收到乙型肝炎患者的关注。...
由于替诺福韦第二代TAF已在中国上市,已收到乙型肝炎患者的关注。相信大家已经熟悉TAF的特点:疗效好,无耐药性,安全性好。如果仅仅从药物本身来看,TAF无疑是乙肝一线抗病毒药物中也是最好的一种。但是,价格的鸿沟还是让许多乙肝战友们望而却步。
乙肝抗病毒,用TAF可好?
很多乙肝患者问我们:我通常吃TDF,但我害怕骨头和肾脏受损,我认为用TAF代替TDF很贵。换成TAF要多少钱?要回答这个问题,我们需要比较TDF和TAF_药物安全性最重要的区别,即TAF与TDF相比有多少副作用?
骨骼等副作用有所降低
一项研究涉及10万名乙型肝炎患者,评估方法是使用“患者动态模拟”来预测慢性乙型肝炎患者的终身健康结局。慢性肾病3期(CKDIII)和终末期肾病(ESRD)的风险评估是根据特定治疗引起的肾小球滤过率(EGFR)的变化进行的。将治疗方案引起的骨折危险性应用于10年骨折危险率,评价无创骨折的发生率。
乙肝抗病毒,用TAF可好?
这项研究的结果是,在预期在整个生命周期接受TAF治疗的患者中,慢性肾病和终末期肾病的发生率较低。具体来说,与TDF和恩替卡韦相比,TAF治疗分别使慢性肾脏病3期事件减少51%和25%。TDF治疗后接受TAF治疗的患者骨折风险为0.956,与恩替卡韦治疗的骨折风险基本一致。无创骨折的终生发病率较低,但由于预期寿命较长,可能发生更多的事件。
乙肝抗病毒,用TAF可好?
与TDF治疗的患者相比,用TAF治疗的患者的益处在肾功能和骨方面是有利的。与基线相比,TAF对患者髋、脊柱骨密度及肌酐清除率的影响较小。尿蛋白和磷酸排泄率数据显示TAF组低于TDF组,提示TAF组肾损害的可能性较小。
 
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