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服用帕唑帕尼需要格外注意的副作用

发布时间：2021-08-16

摘要帕唑帕尼是一种新型的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制多种酪氨酸激酶受体（RKIs）的活性。2009年10月，美国FDA批准其上市用于肾细胞癌的治疗。服用帕唑帕在中国进行的Ⅱ期临床试验，...

帕唑帕尼是一种新型的小分子多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制多种酪氨酸激酶受体（RKIs）的活性。2009年10月，美国FDA批准其上市用于肾细胞癌的治疗。

服用帕唑帕在中国进行的Ⅱ期临床试验，纳入14例肾透明细胞癌患者，平均年龄62岁。结果显示，治疗12周后，治疗组和安慰剂组的完全缓解均为0，部分缓解率分别为60%和0，病情稳定率分别为40%和25%，疾病进展率分别为0和75%，肿瘤控制率分别为100%和25%。通过计算服药前后对可测量病灶的CT测量结果发现：治疗组平均缩小27.6%，而安慰剂组则平均增加了2.8%(P<0．01)。

虽然帕唑帕尼的疗效已在临床治疗中得到广泛认可，但患者不能忽视帕唑帕尼引起的副作用。那么帕唑帕尼的哪些副作用需要特别注意？

1.在临床应用中观察到增加血清转氨酶水平和胆红素。曾发生严重致死性肝毒性。开始治疗前和治疗期间定期测定肝化学。

2.曾观察到QT间隔延长和尖端扭转型室速。较高危发生QT间隔延长患者慎用。应考虑监查心电图和电解质。

3.曾报道致死性出血事件。尚未在既往6个月内有咯血、脑、或有临床意义胃肠道出血史的患者，帕唑帕尼不应在这些患者中使用。

4.曾观察到动脉血栓形成事件和可能致死。对这些事件风险增加患者中慎用。曾发生胃肠道穿孔或瘘管。曾发生致死性穿孔事件。胃肠道穿孔或瘘管风险增加患者中慎用。

服用帕唑帕尼需要格外注意的副作用的信息就是这样。

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