印度替诺福韦二代TAF对肾脏有影响吗？

发布时间：2019-12-03

摘要乙肝新药印度替诺福韦二代TAF，一直备受乙肝患者关注。乙肝是一种慢性疾病，与如果不加以控制，乙肝是很容易发展成为肝硬化及肝癌。因此乙肝患者需要积极的检查监控病情，并且选择合理的...

乙肝新药印度替诺福韦二代TAF，一直备受乙肝患者关注。乙肝是一种慢性疾病，与如果不加以控制，乙肝是很容易发展成为肝硬化及肝癌。因此乙肝患者需要积极的检查监控病情，并且选择合理的用药控制病情。而印度替诺福韦由于其低廉的价格，被更多的患者所接受，那么有人就要问了，印度替诺福韦二代TAF对肾脏有影响吗？

替诺福韦艾拉酚胺对肾脏的影响

TAF可以经主动转运入肝，且代谢途径中的关键酶主要在HBV感染的肝细胞中表达，所以其具有一定的靶向性，因而血浆中经TAF代谢释放出的TFV浓度也更低，肾小管的TFV暴露也更低，这就大大提高了TAF的肾脏安全性，也大大降低了基于肾小管损害而发生的骨密度降低的风险。

另外，据TAF全球注册研究108&110：96周疗效和安全性临床数据显示：

〉〉TAF治疗组eGFR（肾小球滤过率）从基线至第96周的中位变化为-1.2毫升/分钟，TDF治疗组为-4.8毫升/分钟。

〉〉采用双能X射线骨密度仪评估的腰椎BMD和全髋关节BMD，TAF治疗组腰椎从基线至第96周的平均百分比变化分别为-0.7%和-0.3%，TDF治疗组分别为-2.6%和-2.5%。

且在TAF的药品说明书中也提到，对于有轻度、中度或严重肾损害的患者，无需调整VEMLIDY(TAF)的剂量调整。终末肾病患者(估算肌酐清除率<15ml/min)不建议使用VEMLIDY(TAF)。

因此，替诺福韦二代TAF，对肾脏的损害很小，不用太过担心。目前替诺福韦二代TAF虽然在国内已经上市，但是和印度仿制版的价格缺相差很多，对于普通家庭的人来说，印度的替诺福韦二代更有优势。

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