阿法替尼副作用的处理方法

发布时间：2021-07-27

摘要 2017年，阿法替尼作为第二代口服EGFR抑制剂在中国正式上市。除了对第一代抑制剂（吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼）的靶点有效外，它还可以不可逆地阻断EGFR家族（EGFR、Her2、Her3、Her4）。在治...

2017年，阿法替尼作为第二代口服EGFR抑制剂在中国正式上市。除了对第一代抑制剂（吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼）的靶点有效外，它还可以不可逆地阻断EGFR家族（EGFR、Her2、Her3、Her4）。

在治疗效果方面，阿法替尼比第一代EGFR抑制剂更强，但副作用难以避免。对于阿法替尼来说，副作用更多。国内有明确的治疗方案。对于阿法替尼常见的副作用，患者还需要简单了解正确的处方措施。

1.腹泻：治疗腹泻，多数患者使用思密达，少数会用易蒙停；静脉输奥曲肽+静脉补液也有不错效果。。中药还可以治疗腹泻，如：肠炎宁、复方丁香罗勒口服混悬液、加味藿香正气丸等。饮食方面，大枣大麦粥能改善脾虚状态。

2.皮疹：严重的皮疹指的是丘疹和脓包的体表面积大于30%，在出现皮疹之前就可用米诺环素，能起到预防作用；口服开瑞坦，外敷炉甘石洗剂可治疗已经出现的皮疹；此外外敷尿素软膏、丹参酮软膏也有效。

3.口腔溃疡：症状严重的需要口服药物以及干预治疗，轻度（1级）和中度（2级）的口腔溃疡可用粒细胞集落因子+利多卡因漱口；用西瓜霜喷剂、维生素B1也可以对症治疗。

4.甲沟炎：严重的甲沟炎需要手术或注射抗生素，并且生活难以自理。因此出现甲沟炎需要尽快治疗，症状轻微可外敷左氧氟沙星软膏、青霉素软膏；可外敷金银花软膏，口服开瑞坦。严重程度达到1~2级，可用马应龙痔疮膏7~10天；双氧水清洗+碘伏涂抹。

阿法替尼的副作用很可能在服药后30天内发生。因此，当患者出现副作用时，必须立即向主治医生报告，不要盲目用药，并按照医生的建议采取最正确的治疗措施。

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