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你大概用错了替诺福韦

发布时间:2019-12-12

摘要 慢性乙型肝炎(CHB)是世界上最具传染性的疾病之一。它可以发展为肝硬化和肝癌,这是对人类健康的严重威胁。然而,有许多方法使用替诺福韦。你真的用得对吗? ...
慢性乙型肝炎(CHB)是世界上最具传染性的疾病之一。它可以发展为肝硬化和肝癌,这是对人类健康的严重威胁。然而,有许多方法使用替诺福韦。你真的用得对吗?
哪些病人可首选?
替诺福韦是包括肝硬化在内的所有乙型肝炎患者的首选药物。
哪些病人可换用?
核苷类药物单药耐药或应答不佳的患者可以换用替诺福韦;正在联合治疗的患者可以换用替诺福韦;正在使用恩替卡韦每日2片治疗的患者可以换用替诺福韦;阿德福韦单药治疗应答不佳的经治患者可以换用替诺福韦;正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,准备怀孕的女性患者可以换用替诺福韦。
哪些病人别盲目用?
不该治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用替诺福韦治疗;正在使用其他核苷(酸)类药物治疗,应答很好的患者不必为追新换用替诺福韦治疗;既往使用阿德福韦出现肾损害的患者,慎换替诺福韦治疗。
使用时应注意什么?
替诺福韦的治疗剂量是多少?每天什么时候吃药最好?哪些药物与替诺福韦相互作用,不能同时服用?患者在使用替诺福韦治疗前应注意哪些问题,患者在使用替诺福韦治疗期间应注意哪些问题?这些问题患者都应该注意一下。
与其其他核苷(酸)类药物一样,20%的新治疗患者或HBVDNA患者在治疗后3个月内出现短暂ALT升高,同时HBVDNA下降。这是治疗的正常初始反应。进一步治疗后,随着HBV DNA的不断下降,肝功能将自动恢复正常。患者只需注意肝功能监测,如果ALT过高,或肝炎相关症状,可给予适当的肝保护,抗炎及对症治疗。
替诺福韦与阿德福韦类似,对肾小管具有潜在毒性,其毒性与药物剂量有关。在替诺福韦治疗过程中应定期监测血肌酐和血磷,发现不良反应,及时调整给药剂量或补充磷。
 
你大概用错了替诺福韦的信息就是这样。

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