权威专家为你一次粉碎肝癌谣言

谣言一
“得了肝癌会传染，一家三口都连累”
 
真相：
在我国，常见的肝癌“家族传染”或“人群传染”，其实大都是由乙肝传染进而发展到肝硬化直至肝癌造成的。肝癌本身是没有传染性的。

 
我国是肝癌高发国家，肝细胞癌病例占全球总病例的55％，大约70％至90％的肝细胞癌（HCC）患者具有慢性肝病和肝硬化病史，包括慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎，酒精性肝疾病和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。常见的肝癌“家族聚集”或“人群传染”，背后的始作俑者其实是HBV病毒，其主要传播途径为血液传播、母婴传播和性传播。
 
因此，在接触合并乙肝的肝癌患者时，需特别注意其皮肤或粘膜有开放性伤口时避免接触乙肝患者的体液，而日常生活接触无血液暴露，通常没有感染风险。正确认识乙肝感染和肝癌，给与患者更多的尊重与关爱。
 
谣言二
“只要做了手术切除，就能一劳永逸”
 
真相：
实际上肝癌手术后并不代表就已治愈，仍有复发的可能，若手术切除不完全，更有转移扩散的可能。因此，患者应树立肝癌的治疗是一个长期的、系统的过程的观念。
 
肝切除手术，一直被认为是早期肝癌治疗最有效的手段之一。但大家对于它依然还有不少的疑问：可以手术的肝癌患者是不是意味着肿瘤小、无转移，并可以通过手术实现治愈？术后是否无需后续辅助治疗？
 
但是由于肝癌的隐匿性高，多数患者发现时往往已经进入中晚期，丧失手术治疗机会。手术做不了，放化疗效果又不尽如人意。由于肝癌病因复杂且靶点难寻，许多中晚期肝癌患者也无法获益于靶向治疗。而肿瘤免疫治疗的出现突破了晚期肝癌系统治疗近十年的空白，可谓“柳暗花明”。

 
比起传统疗法“引外援”的思路，肿瘤免疫治疗将目光移回了患者自身，激活人体强大的免疫系统，让它们起到持续杀伤肿瘤的效果。受益于这一特殊的机制，免疫疗法一旦起效，患者就可能长期从该疗法中获益。
 
2017年，FDA批准PD-1抑制剂用于二线治疗晚期肝癌，标志着肝癌治疗正式迈入免疫时代。除了单药治疗外，PD-1抑制剂+CTLA-4单抗的“双剑合璧”，以及PD-1抑制剂配合靶向药物、介入治疗、消融治疗等方法的临床试验也正如火如荼地进行中。新治疗技术的不断涌现，不仅让肝癌治疗实现了系统化、规范化的模式，也迎来了“因人而异，对症下药”的个体化治疗时代。
 
谣言三
“肝癌晚期，抗病毒治疗没有必要”
 
真相：
合并乙肝的肝癌患者在药物治疗时，需要在治疗肝癌的同时进行抗病毒治疗，不要让病毒的激活，导致肝功能进一步受损，从而耽误治疗。
 
对于慢性乙肝病友来说，长期抗病毒治疗最重要的目的就是为了降低肝癌的发生率。那么，当肝癌发生后，合并乙肝的肝癌患者是否还必要进行抗病毒治疗?针对这些高频问题，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤微创治疗中心主任，中西医结合科主任孟志强教授带来科学解答，带你一探究竟。

 
在治疗肝癌的同时采取积极的抗病毒治疗，对患者的益处明显。合并乙肝且复制活跃的肝癌患者在进行抗肿瘤治疗时，还应积极配合医生，坚持抗病毒治疗，遏制住“诡计多端”的肝炎病毒。
 
最后，想要打赢对抗肝癌的这场硬仗，有效的治疗手段，积极的心态，科学的认知缺一不可。
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