“身世之谜”：吉非替尼是第几代靶向药？吉非替尼联合阿帕替尼或将为耐药开辟新思路！

针对肺癌EGFR突变的靶向治疗，三代EGFR-TKI似乎“风头正盛”，正值青春，的确，相比一代EGFR-TKI来说，三代药物一线应用可以带来更好的PFS，但是患者疾病进展后并无标准的靶向治疗。因此，延缓一代EGFR-TKI耐药的出现，成为了当今医学领域研究的热点。

研究人员发现，在标准EGFR-TKI治疗的基础上联合抗血管生成治疗，可以给患者带来PFS的获益。基于此，吉非替尼点击咨询和阿帕替尼的新组合亮相。很多人问到吉非替尼是第几代靶向药，这里也可以告诉大家，吉非替尼是治疗肺癌EGFR突变的“老大哥”，第一代靶向药物。

在一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照的III期临床研究中，将所有符合入组标准的患者按照1:1随机接受阿帕替尼500mg联合吉非替尼250mg(联合治疗组)或安慰剂联合吉非替尼250mg(单药治疗组)。研究的主要终点为独立评审委员会评估的PFS，次要研究终点为研究者评估的PFS、总生存期（OS）及客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）等。

结果显示，联合治疗组的中位PFS为13.7个月，单药治疗组的中位PFS为10.2个月，阿帕替尼联合吉非替尼一线治疗携带EGFR敏感突变的晚期NSCLC患者相较于吉非替尼单药可以带来PFS的获益。此外，两组12个月PFS率分别为53.4%和35.6%。对此，研究人员发现了“新大陆”，对于接下来的一代EGFR-TKI的耐药研究也有了更大的信心与把握方向。