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索拉非尼耐药后的选择

发布时间:2020-03-23

摘要 大家都知道,索拉非尼是首个获准用作晚期肝癌的靶向药物。但由于它是10年前获准使用的药物,存有着有效率低、抗药性时间短(最长也就1年多就抗药性),肝癌病人急缺在索拉非尼抗药性后出...
大家都知道,索拉非尼是首个获准用作晚期肝癌的靶向药物。但由于它是10年前获准使用的药物,存有着有效率低、抗药性时间短(最长也就1年多就抗药性),肝癌病人急缺在索拉非尼抗药性后出现一种能连续医治的药物出现。这种情况下,十年后的2017年,出现了瑞戈非尼、乐伐替尼和PD-1药物纳武单抗。
1、瑞戈非尼
与索拉非尼相同,瑞戈非尼同是拜耳生产的激酶抑制剂,其目的性很明显,便是要在索拉非尼抗药性后,给众多晚期肝癌病人多一种挑选,因此早在2016年瑞戈非尼的相关临床数据信息就满天飞,全是各种各样好消息。但从数据信息上来说,瑞戈非尼的总存活期和索拉非尼并没有很大差别(瑞戈非尼10.6月,多吉美10.7月)。2017年4月批准的瑞戈非尼用作对用作医治既往索拉菲尼医治抗药性的肝细胞肝癌病人。
2、乐伐替尼
乐伐替尼可谓是如今肝癌治疗领域中的黑马,在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,卫材公司公布了乐伐替尼(lenvatinib)一线医治手术不可切除的肝细胞肝癌(uHCC)随机、开放、非劣效III期临床试验(REFLECT研究)的结果。
数据显示,乐伐替尼一线医治晚期肝癌的整体功效要好于索拉非尼(多吉美)。乐伐替尼实验组的总存活期有延长趋势,中位无进展时间是多吉美的2倍多,而客观缓解率是多吉美的近三倍。
由于在针对肝癌的靶点都相似的情况下,乐伐替尼的整体功效更优,而副作用也更低的情况下,多数病人都更加愿意挑选乐伐替尼。此外,临床数据显示:乐伐替尼对亚洲人群肝癌病人功效更佳。
3、PD-1抗体纳武单抗
与靶向药不同的是PD-1抗体是通过激活人体自身免疫系统来对抗癌细胞的。因此在病人基础情况良好,各种各样标准符合的情况下,PD-1抗体的医治功效用病人家属的话来说——“效果好的难以置信。”更是有濒临绝境的肝癌病人(所有现阶段已知的医治方法都无能为力),通过PD-1抗体医治,2个月后,体内竟然并没有发现癌细胞,被其他病友直呼“奇迹”。2017年9月免疫治疗PD-1抑制剂的Opdivo(纳武单抗)被美国FDA批准用作索拉非尼抗药性后的二线医治。
综上所述,现阶段大家能在索拉非尼抗药性以后的三种挑选,在自家经济允许、病人身体状况还不错的标准下,选用积极正规医治方法做好医治,能最大限度的延长病人的存活期。
索拉非尼耐药后的选择的信息就是这样。

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