赫赛汀耐药怎样解决

发布时间：2020-01-11

摘要日前，乳腺癌已经成为威胁女性的主要病因。...

日前，乳腺癌已经成为威胁女性的主要病因。目前乳腺癌靶向治疗所针对的靶点或通路主要包括HER-2、VEGF、EGFR、PARP、PI3K/Akt/mTOR、CDK4/6等。

赫赛汀是抗Her 2的单克隆抗体，它通过将自己附着在Her2上来阻止人体表皮生长因子在Her2上的附着，从而阻断癌细胞的生长。赫赛汀为乳腺癌和胃癌的治疗开辟了新方向，但其耐药问题极大地影响了疗效。

下面我们一起来看看赫赛汀耐药后的选择用药：

1.拉帕替尼+希罗达（卡培他滨）；2.继续赫赛汀治疗其他化疗药物；3.T-DM1；

拉帕替尼+卡培他滨是我国常用的耐药方案。

拉帕替尼，临床上主要用于与卡培他滨联合治疗Erbb-2过表达，以前曾接受过晚期或转移性乳腺癌，包括蒽环类、紫杉醇、赫赛汀治疗。

拉帕替尼的推荐剂量为1250毫克，21天为一个疗程，每天一次（不建议分批服用），第一至21天。卡培他滨联合拉帕替尼1-14天，暂停15-21天。卡培他滨的推荐剂量为口服1250mg/m2，每日两次，早晚1次。建议剂量按体表面积计算，公式为：体表面积（M2）=0.0061×身高（CM）+0.0128×体重（kg）-0.1529。

具体剂量应在医生指导下使用，出现不良反应应及时与医生沟通调整剂量。

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