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格列卫能治疗这两种病

发布时间:2020-01-03

摘要 格列卫是延长病人生命的神奇药物。实际上,格列卫主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓细胞白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急性期;以及不能切除和/或成人转移性胃肠道恶性间质瘤(GIST)...
格列卫是延长病人生命的“神奇药物”。实际上,格列卫主要用于治疗费城染色体阳性慢性髓细胞白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急性期;以及不能切除和/或成人转移性胃肠道恶性间质瘤(GIST)。
 
什么是慢性粒细胞白血病?
慢性粒细胞白血病是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤。绝大多数患者症状起病缓慢,早期最常见的症状有贫血、脾脏不适、出血乏力、体重减轻、低烧,可持续3至4年。有些病人是无症状的,大多数是在体检或其他疾病会诊时,由于白细胞计数、血小板计数或脾肿大而确诊的。少数病人有痛风关节痛。此外,还有视觉障碍、神经系统疾病和阴茎勃起异常。处于慢性期的患者不易感染,发热也很少见。当病情恶化时,病人开始发烧、骨痛和脾肿大。白细胞计数继续上升,骨髓或外周血中的干细胞数量增加。临床上可分为慢性期、加速期和急性变化期。
为什么人们会得慢性粒细胞白血病?
1、离子辐射增加了慢性粒细胞白血病的发病率。强直性脊柱炎和宫颈癌患者放疗后慢性粒细胞白血病的发生率显著增加。
2、长期接触苯可导致慢性粒细胞白血病,提示某些化学物质也与慢性粒细胞白血病有关。
3、慢性粒细胞白血病患者HLA抗原CW3和CW4表达频率增高,提示它们可能是慢性粒细胞白血病的易感基因。
4、慢性粒细胞白血病的家族聚集性很少见,表明慢性粒细胞白血病是一种获得性白血病。
 
如果得了慢性粒细胞白血病该怎么办?
异基因移植可治疗慢性粒细胞白血病,但存在移植相关死亡和移植物抗宿主病的风险,并可导致不孕。随着酪氨酸激酶抑制剂的发展和新一代药物的开发,药物保守治疗可以使绝大多数患者长期无病生存,少数患者长期稳定可以长期病死。
 
恶性胃肠道间质瘤是如何发生的?
胃肠道间质瘤是消化道最常见的间质瘤。组织学上富含梭形细胞、上皮样细胞,偶见多形性细胞,呈束状排列。多见于胃和小肠,起源于胃肠道肌层,长出胃肠道。很少也能发生在胃肠道外。
本病多见于中老年患者,40岁以下少见,男女发病率无显著差异。本病临床症状多样,与肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤与胃壁关系、良恶性肿瘤有关。常见症状包括胃肠道出血,包括吐血、便血或大便隐血。其他症状包括吞咽困难、进食障碍、腹部不适、腹痛、腹部肿块、肠梗阻和肠道习惯改变。少数患者可能因肿瘤破裂而出现发热、体重减轻、晕厥或急腹症。
 
手术是目前临床治疗的最佳方法。根据术后转移或复发的风险,靶向药物可用于中高危患者。对于小于2cm的肿瘤,可定期随访。
 
不能切除和/或转移的恶性胃肠道间质瘤可用药物治疗。
格列卫能治疗这两种病的信息就是这样。

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