奥希替尼+沃利替尼的治疗方案

在2014年的时候，阿斯利康启动了TATTON（NCT02143466）一期多方案组临床试验，分三个组：（1）AZD9291联合Selumetinib（司美替尼，MEK抑制剂）；（2）AZD9291联合MEDI4736（PD-L1单抗）；（3）AZD9291联合Savolitinib（沃利替尼，MET抑制剂）。今年WCLC大会报道了奥希替尼联合沃利替尼在既往接受过EGFR-TKI治疗后进展的 EGFR 突变伴MET扩增NSCLC患者中的Ib期临床试验结果。
 
入组标准：EGFR阳性，MET阳性（入组检测方法为FISH、IHC或NGS，FISH作为入组后确认方法），接受过EGFR靶向药治疗。


剂量方案：奥希替尼80mg每天一次，沃利替尼600mg每天一次。

临床疗效：47例EGFR 突变伴MET阳性（经FISH方法确认）NSCLC患者，其中25例为第三代EGFR-TKI（奥希替尼等）耐药患者，客观有效率为28%，疾病控制率为80%；22例为第1-2代EGFR TKI（吉非替尼等）耐药患者，其中7例为T790M阳性，客观有效率为57%，疾病控制率为100%，中位缓解持续时间9.7月，15例为T790M阴性，客观有效率为53%，疾病控制率为93%。


不良反应主要为恶心，发热，皮疹，食欲减退，呕吐，白细胞下降等。

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