您是本站第:902630位客人!本月更新印度药品资讯:359 篇

播放/暂停

印度全球药房排名
您的位置: 印度药房网 > 医药资讯 > 卡博替尼治疗耐药情况

卡博替尼治疗耐药情况

发布时间:2019-09-30 13:01:05

摘要 《卡博替尼治疗耐药情况》一位70岁男性,以往偶尔抽烟,确诊为3b期(T1N3M0)NSCLC...
相关例子:

患者1
一位70岁男性,以往偶尔抽烟,确诊为3b期(T1N3M0)NSCLC,一线治疗方案为紫杉醇/卡铂同步放化疗,之后是培美曲塞/顺铂/贝伐单抗化疗。二年后发现ROS1融合阳性,开始服用克唑替尼,11.2个月后疾病进展,换为塞瑞替尼(Ceritinib,又名色瑞替尼),无效。参加了一项靶向药的临床试验也无效。开始卡博替尼(Cabozantinib ,XL184)40mg每天一次,肿瘤部分缓解,6.5个月后非靶病灶增大,卡博替尼的剂量调整为一天40mg/隔天60mg,继续有效了7.3个月。他服用卡博替尼的唯一副作用是轻度中性粒细胞减少症,在四个月后自行缓解。
 
卡博替尼治疗耐药情况

患者2
一位45岁女性,不吸烟,确诊为3a期(T3N2M0)NSCLC,一线治疗方案为紫杉醇/卡铂同步放化疗,15个月后,发现多发脑转移,进行全脑放后,紫杉醇/卡铂贝伐单抗化疗。肿瘤进展后发现ROS1融合阳性,开始服用克唑替尼,13个月后,脑转移病灶复发,最大的病灶直径12毫米。换为塞瑞替尼,无效,最大的脑转移病灶直径增大到19毫米。她接着参加了一项化疗新药的临床试验,无效。对4个脑转移病灶进行了立体定向放疗。培美曲塞/贝伐单抗化疗,7个月后全身进展。开始卡博替尼40mg每天一次,脑转移病灶缩小,肺部病灶稳定,4.9个月后肺部进展,然后死亡。她服用卡博替尼的副作用是一级皮肝干燥和肺动脉栓塞。
 
患者3
一位52岁男性,以往偶尔抽烟,确诊为4期(T4N3M1b)NSCLC,脑,骨和肌肉转移。一线治疗方案为培美曲塞/顺铂化疗,并对4个脑转移病灶进行了立体定向放疗。全身进展后发现ROS1融合阳性,开始服用克唑替尼,10个月后,脑和肌肉转移病灶进展。换为塞瑞替尼,无效,最大的脑转移病灶直径增大到16毫米。开始卡博替尼40mg每天一次,肿瘤稳定,7.4个月后二处肺部肿块进展,进行了立体定向消融放射治疗,效果良好。然后继续服用卡博替尼,脑转移病灶稳定时间达15个月。他服用卡博替尼的唯一副作用是一级皮肤过度角化。

卡博替尼治疗耐药情况
 
患者4
一位68岁女性,不吸烟,确诊为4期(T2aN2M1b)NSCLC,骨转移。一线治疗方案为培美曲塞/卡铂化疗,并对肺部和胸骨病灶进行了放疗。肿瘤进展后发现ROS1融合阳性,开始服用克唑替尼,35个月后,肺部进展。开始卡博替尼40mg每天一次,三周后因为2级头晕减量到20mg每天一次,肿瘤稳定,但2个月后因头晕和肺动脉栓塞停药。因为之前服用克唑替尼时副作用轻微,肿瘤进展也非常缓慢,又重新开始服用克唑替尼。
 
卡博替尼是美国Exelixis公司研发的小分子多靶点TKI:MET、VEGFR1 2 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT。美国FDA于2012年批准卡博替尼胶囊(140mg每天一次)用于治疗进展性,转移甲状腺髓样癌(MTC)患者,于2016年批准卡博替尼片剂(60mg每天一次)用于治疗经抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者。
 
ROS1激酶结构域的某些位点常发生耐药突变,这些突变会导致肿瘤细胞对TYPE I型ROS1抑制剂如克唑替尼和塞瑞替尼产生耐药。卡博替尼不仅占据ATP结合位点,还能通过守门员突变进入非活性“DFG-out”构象形成的疏水口袋,对产生耐药突变的ROS1基因仍具有抑制作用。
 
 卡博替尼治疗耐药情况
卡博替尼40mg(相当于50.8mg卡博替尼苹果酸盐)每天一次的剂量时,血药浓度高达643nM,足以抑制ROS1耐药突变。当然因为每个患者的肿瘤负荷、有效血药浓度和副作用不一样,可根据具体情况对卡博替尼的剂量方案进行细调。
 
本文仅供学习交流使用,不构成用药建议。患者要在医生的安排下,合理用药,才能恢复身体健康。你可以搜索印度Medicine Centre药房,打开他们的官网首页,浏览药房的相关信息。并且Medicine Centre药房能支持国际邮寄.
卡博替尼治疗耐药情况的信息就是这样。

免责声明

本站不直接提供印度药品购买,如需药品,请到 印度药房目录中的官方网址进行购买。
药品推荐
吉三代
吉三代

【规格】 阿昔替尼1mg/片 阿昔替尼5mg/片 【适应症】 本品为抗肿瘤药,临床上主要用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失...

索拉非尼
索拉非尼

【作用机制】 多激酶抑制剂,通过抑制细胞内Raf激酶(CRAF,BRAF,突变的BRAF)和细胞表面激酶受体(VEGFR-1, VEGFR-2, VEGFR-3, PDGFR-beta, cKIT, FLT...

艾乐替尼
艾乐替尼

【剂量和给药】 口服600毫克,每日两次。随食物服用ALECENSA。 【剂型包装】 胶囊:150毫克 【警告和注意事项】 肝毒性:在治疗的前3个月内...

阿法替尼
阿法替尼

不良反应: 鳞癌患者(有转移):用于含铂方案化疗肿瘤继续进展者。 作用机制: 高选择性ErbB抑制剂,不可逆的结合酪氨酸激酶(TKI),...

吉非替尼
吉非替尼

【作用机制】 吉非替尼是一个酪氨酸激酶抑制剂(TKI),可逆性的抑制特定类型的EGFR突变。EGFR(表皮生长因子受体)存在于人体正常细胞...

恩替卡韦
恩替卡韦

【用法用量】 1)成年人和16岁以上青少年口服恩替卡韦,每天一次恩替卡韦,每次恩替卡韦0.5mg。 2)拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉...

达卡他韦
达卡他韦

【用法用量】 1)达卡他韦60mg 口服每天1次有或无食物与索非布韦联用。 2)达卡他韦推荐治疗时间:达卡他韦服用12周。 3)达卡他韦剂量调...

索非布韦
索非布韦

【给药方法】 口服,随食物一起服用 【参考用法】 成年人。1片,一天一次。连续12周。必要时24周。 【注意事项】 与胺碘酮共同给药时发...

联系人:
微信:
需要药品:
 
欢迎更多正规药房加入,如病友有发现销售伪冒药品的网站,也请告知本站,我们将推出黑名单曝光之。联系微信: sun24moon