抗乙肝“神药”TAF

发布时间：2019-12-12

摘要全世界乙型肝炎感染者总数超过3.25亿。...

全世界乙型肝炎感染者总数超过3.25亿。我国慢性乙型肝炎病毒感染者1.2亿人，其中慢性乙型肝炎患者3000万人，治疗率不足10％。可以看出，乙型肝炎病毒感染患者的数量仍然很大，仍然需要提高慢性乙型肝炎患者的发现率、诊断和治疗率，对HBV药物的需求仍然很大。

目前，抗乙型肝炎药物主要包括干扰素（主要是聚乙二醇干扰素α）和核苷（酸）类似物（包括、替诺福韦酯、恩替卡韦等等）。它们都有各自明显的缺点，如干扰素类抗病毒药物价格高、不良反应多、部分患者无效等，且具有易耐药、易复发等缺点。这些都需要更为完善的新型抗乙肝药物。

TAF是世界上唯一一种经过近10年批准的新型抗乙肝药物，被誉为“乙型肝炎史上最好的药物”。“神药”的诞生可谓为人类征服乙型肝炎又增一利器，已经被各大指南推荐为一线用药。

TAF进入肝细胞后首先分解为替诺福韦（TFV）。然后，细胞中的激酶将替诺福韦磷酸化为具有药理活性的替诺福韦二磷酸（tfv-dp）。Tfv-dp与HBV-DNA结合，以防止病毒复制和抑制病毒。TAF能有效抑制病毒复制，HBV-DNA阴转率和血清学转换率与TDF相似，ALT正常化率较高，耐药率为0％，TAF安全性较高，与TDF相比降低了肾和骨安全风险。