色瑞替尼停用在什么时候

发布时间：2020-01-10

摘要色瑞替尼是一种靶向抗癌药物，是一种激酶抑制剂。能抑制EML4-ALK和NPM-ALK融合蛋白细胞的表达，克服克唑替尼的耐药性。...

色瑞替尼是一种靶向抗癌药物，是一种激酶抑制剂。能抑制EML4-ALK和NPM-ALK融合蛋白细胞的表达，克服克唑替尼的耐药性。色瑞替尼主要是用于非小细胞肺癌的治疗，像由克唑替尼治疗已进展或不能耐受的间变性淋巴瘤激酶（ALK）-阳性转移非小细胞肺癌（NSCLC）患者都可以使用其来治疗。色瑞替尼治疗的效果都不错，但是在一些特殊情况下是需要停用的。

若出现心脏衰竭、心律失常或电解质异常等情况，减量或停止服用色瑞替尼。若患者被症断出患有肺炎，需立即停止色瑞替尼。色瑞替尼可能引起心动过缓，需要定期监测心率和血压，以酌情降低或停止服用色瑞替尼。色瑞替尼可引起高血糖。要监测血糖，启动或优化降糖药物，根据情况减少或停止服用色瑞替尼。发生严重，危及生命或致命的ILD/肺炎，排除其他潜在的ILD/肺炎原因，并在诊断为治疗相关的ILD/肺炎的患者中永久停用色瑞替尼。

临床试验比较了治疗与一线化疗的益处。结果表明，客观缓解率（OR R）和缓解时间均高于化疗。对于NSCLC合并脑转移的患者，色瑞替尼治疗达到了有效、持续的全身缓解和更高的颅内缓解。

色瑞替尼的有效率为73％，PFS为16.6个月，而化疗的有效率为27％，PFS仅为8.1个月，色瑞替尼降低了45％的疾病进展和死亡风险。对于脑转移患者，色瑞替尼的颅内效率高达46.3％，而化疗为21.2％，PFS为10.7个月，化疗为6.7个月。色瑞替尼对非脑转移患者也有显著的疗效。PFS高达26.3个月，而化疗组只有8.3个月，是化疗组的3倍多。

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