泰瑞沙耐药，怎样解决

发布时间：2019-12-25

摘要我们可以从药物的说明书中看出，泰瑞沙是能给一些成人的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌的病人服药的。...

我们可以从药物的说明书中看出，泰瑞沙是能给一些成人的局部晚期或转移性非小细胞性肺癌的病人服药的。但是并不是每一个肺癌病人都能吃的，而是适用于既往经表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKI）治疗时或治疗后出现疾病进展，并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的病人服药的。

泰瑞沙耐药后该怎么办

1、化疗：经泰瑞沙耐药后，基因检测结果显示患者无新突变，可考虑化疗方案。作为一种传统的治疗方法，它可以在控制癌细胞方面发挥作用。然而，化疗的副作用相对较大。在后续化疗中，提高自身免疫能力和对抗化疗的副作用是非常重要的。

2、回到第一代靶向药物：基因检测结果显示有c797s突变，但T790M突变消失！此时易瑞沙、特罗凯等可以再次使用，但时间不知道要多长时间。如果T790M突变没有消失，不要等待，重要的是找到另一种治疗方法。

3、免疫治疗：免疫治疗也可用作抗药性后的任选参考方案。在免疫治疗前，建议患者提前做PDL-1表达试验，根据表达水平选择是否使用免疫治疗，如果使用，使用哪种药物，以及使用哪种治疗方案（免疫治疗也有药物组合）。

4、第一代靶向药物的组合：经泰瑞沙耐药后，基因检测结果显示有新的耐药靶点——反式转肽酶（同一时间存在），此时特蕾莎可以与第一代靶向药物（易瑞沙、特罗凯等）结合在一起。

说实话，许多人身体上无法接受化疗，即使可以，他们也经历了服药的痛苦，不愿接受化疗。如果不化疗还想继续靶向医治的话就要在发现泰瑞沙尼耐药的第一时间赶忙重新做基因突变检测，根据基因突变检测成果来选择适宜的靶向药。

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