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晚期肝癌患者服用卡博替尼需要知道这些禁忌

发布时间:2021-08-26

摘要 卡博替尼作为口服小分子多靶点抑制剂,可同时作用于9个靶点,可显著提高晚期肝癌患者的总体生存率,无进展生存率和客观缓解率也显著提高。但卡博替尼有一些禁忌症,在用药期间不能触碰。...
卡博替尼作为口服小分子多靶点抑制剂,可同时作用于9个靶点,可显著提高晚期肝癌患者的总体生存率,无进展生存率和客观缓解率也显著提高。但卡博替尼有一些禁忌症,在用药期间不能触碰。让我们就来看看晚期肝癌患者不得不知道的卡博替尼用药禁忌有哪些。
服用卡博替尼时,应避免与强效CYP3A4抑制剂或强CYP3A4诱导剂联合使用,以避免药物相互作用。
 
强效CYP3A4抑制剂主要包括酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、印地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素和伏立康唑等。因为卡博替尼是肝CYP3A4的底物,所以卡博替尼若与强效CYP3A4抑制剂合并使用会在2-3小时后到达血药浓度峰值,增加了卡博替尼的血药浓度,这样留在体内的卡博替尼就会对晚期肝癌患者产生严重的药物毒性从而影响患者晚期肝癌的治疗。
 
强效CYP3A4诱导剂主要有地塞米松、苯妥英、卡马西平、利福平、利福布丁、利福喷丁、苯巴比妥和圣约翰草等。若是将卡博替尼与强CYP3A4诱导剂同时服用,就会减低卡博替尼的血药浓度,这样就会削弱卡博替尼的药效,因此应尽量避免,若是无法避免同服的话,应适当增加卡博替尼剂量。 
 
当晚期肝癌患者对药物产生过敏反应,如发红、发痒、丘疹,甚至呼吸困难时,应立即停止卡博替尼治疗,立即通知主治医生,并在医生指导下优先进行抗过敏治疗。
 
晚期肝癌患者应避免与中草药、维生素和其他处方药联合服用卡博替尼。由于药物之间的相互作用,晚期肝癌患者如果同时服用卡博替尼和其他中草药或非处方药,会影响和削弱卡博替尼的疗效。因此,如果晚期肝癌患者在服用卡博替尼又不可避免地需要服用其他中草药或处方药,必须通知主治医生,并在主治医生的指导下适当调整卡博替尼的剂量。
晚期肝癌患者服用卡博替尼需要知道这些禁忌的信息就是这样。

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