慢粒白血病吃尼洛替尼能活多久，看看真实数据怎么说！

慢性粒细胞白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病。此病的主要特征是髓系细胞过度生成和积累，导致外周血白细胞的数量过高。慢性粒细胞白血病患者的临床症状主要为由脾大引起的左上腹胀满、盗汗、体重减轻及由血小板增多引起的乏力、出血等。

尼洛替尼是伊马替尼的衍生物，是以氨基嘧啶为基础的ATP竞争性抑制剂，其分子结构在伊马替尼的基础上得到了优化设计。与其他的酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）相比，尼洛替尼对BCR-ABL的选择性及抑制性更强。

那么慢粒白血病吃尼洛替尼能活多久？

Kantar-jian等报道了尼洛替尼治疗伊马替尼耐药或不耐受CML—CP患者的疗效。先后在2008年和2009年的美国血液学年会(ASH)上进一步更新了这项Ⅱ期临床研究结果。

这项研究最终有321例伊马替尼耐药或不耐受CML—CP患者人组，随访24个月时，OS和PFS分别为87%和64%。在能获得尼洛替尼治疗后BCR—ABL转录水平资料的294例患者中，46%的患者获得CCyR。在随访24个月时，这些治疗有效的患者大多数仍处于MCyR(77%)和CCyR(84%)。

值得注意的是，28%患者获得了MMR，其中接受尼洛替尼治疗前处于CHR的患者获得MMR率更高(38%对22%)。并且获得CCyR患者中，56%的患者获得了MMR。患者获得MMR的中位时间为5．6个月。

上述结果提示，尼洛替尼治疗伊马替尼耐药或不耐受CML—cP患者安全、有效、持久。

目前由诺华生产上市的原研尼洛替尼除了在国内上市外，在印度也早已上市出售。不过由于印度特殊的国情，印度尼洛替尼的定价要比国内便宜许多，目前印度尼洛替尼规格为200mg*28胶囊，售价1600元左右一盒。也有不少经济困难的患者通过购买印度尼洛替尼在治疗中获益。

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