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TAF,优化在哪些方面

发布时间:2019-12-04 14:45:59

摘要 《TAF,优化在哪些方面》我国是乙肝感染大国,据保守估计,乙肝携带者约1亿人,约占世界乙肝携带者总数的1/3。...
我国是乙肝感染大国,据保守估计,乙肝携带者约1亿人,约占世界乙肝携带者总数的1/3。此外,每年有近30万人死于乙型肝炎感染引起的肝硬化。因此,控制和治疗乙型肝炎,是当务之急。
在众多抗乙肝药物中,TAF的出现是治疗乙肝的又一重大突破。在不到1/10的剂量下,其抗病毒作用与TDF具有相同的抗病毒作用,转氨酶的回收率显著升高,并且改善了肾脏和骨的安全性。那么TAF是如何做到这一点的呢?
TAF,优化在哪些方面
从TDF到TAF,降低了药物对肾骨的损害。为了解决TDF肾损害的问题,研究人员已经对TDF进行了十多年的改进,希望能减少TFV在外周的暴露。一方面,为了提高药物在血浆中的稳定性,另一方面,为了降低肝细胞外的药物浓度,药物可以更准确地作用于指定的细胞。最后,TAF诞生了。
与TDF相比,TAF的体外半衰期为31min,是TDF的78倍。同时,TAF可以被输送到肝细胞(肝脏可以有效吸收65%的TAF),靶细胞内的药物浓度大大增加。毕竟,血液中不需要太多的TFV,因为血液中的TFV对乙型肝炎病毒没有抑制作用。
以这种方式,仅需要25mg或更少的TAF以获得与300mgTDF相当的抗病毒疗效,所述TDF具有较高的转氨酶再居住速率,但没有TDF用于肾和骨损伤。
TAF,优化在哪些方面
一些研究表明,早期转氨酶正常化可以降低肝炎进展和肝癌的风险。
此外,TAF的有效性和安全性在全球第三阶段临床试验中得到进一步证实:
结果显示,无论48周、96周还是144周,TAF在长期使用中均能保持较高的病毒学抑制作用,其疗效与TDF相似,3年内无耐药性,肾、骨安全性优于TDF。然而,在将TDF患者转化为TAF后,转氨酶恢复常常得到改善,并且肾和骨功能的指数显著提高。
TAF,优化在哪些方面
可以说,TAF是目前治疗乙型肝炎的一线最佳药物。即使将来有新药可以实现乙肝的临床治愈甚至病毒学治疗,TAF也可能继续作为基础药物发挥作用。在任何情况下,我们都希望将来乙肝能像丙型肝炎一样被治愈。
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