恩格列净对糖尿病的效果

发布时间：2020-02-06

摘要目前已经研发出新一代的口服钠-葡萄糖共转运体2——恩格列净。...

目前已经研发出新一代的口服钠-葡萄糖共转运体2——恩格列净。恩格列净二甲双胍和磺脲类或二甲双胍在类型2控制血糖的糖尿病患者改善。恩格列净有一种独特的独立于胰岛素的降糖途径，通过减少肾脏对葡萄糖的再吸收，直接从尿液中排出糖分。除了明显的降血糖作用，但也能带来的重量损失，降低血压，降低尿酸的额外益处。

恩格列净安全性良好，可以减少糖尿病患者的心血管事件风险以及肾病进展。患有糖尿病的人死于心血管疾病的可能性是没有糖尿病的人的两倍。全球范围内，大约每两个糖尿病患者有心血管疾病的死亡率。心血管并发症已成为2型糖尿病患者的最大威胁，高达80％的糖尿病患者心脑血管疾病风险高，即五分之四的2型糖尿病患者心脑血管疾病风险高。EMPA-REG结果是一个长期的，多中心，随机，双盲，安慰剂对照的临床试验。

在这项研究的试验中，全世界42个国家包括7020名2型糖尿病患者，平均3.1年的观察旨在评估在标准治疗基础上添加恩格列净或安慰剂的效果。在糖尿病患者中，患有肾脏疾病是常见的，可以导致肾功能衰竭需要透析或约半数患者有型换肾2型糖尿病有一定程度的肾脏疾病。

肾脏疾病可以增加心血管疾病的风险多达四倍。根据检测的肾显示的结果恩格列净具有良好的肾脏安全性：肌酐水平增加了一倍的恩格列净的风险可降低新发肾病或39％，加重肾脏疾病风险，降低进展为大量白蛋白尿的风险了38％，44％下降以及降低风险的起始肾脏替代治疗55％。恩格列净已被列入80多个国家，总体安全良好。

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