Bortezomib治淋巴瘤

发布时间：2020-01-14

摘要硼替佐米是一种基于二肽硼酸的特异性、可逆性蛋白酶体抑制剂，能阻止细胞进入G2-M期并诱导细胞凋亡。...

硼替佐米是一种基于二肽硼酸的特异性、可逆性蛋白酶体抑制剂，能阻止细胞进入G2-M期并诱导细胞凋亡。临床上，FDA批准治疗复发难治性外周 T 细胞淋巴瘤（PTCL）患者。那（硼替佐米）治疗淋巴瘤患者有用吗？

日本的一项II期临床研究表明，硼替佐米单药治疗复发/不可治愈的成人T细胞白血病/淋巴瘤（ATLL），OR R仅为6.7％（1/15，PR），试验随后停止。另有研究显示，硼替佐米联合CHOP方案治疗Ⅲ/Ⅳ期侵袭性PTCL，ORR达76％，其中CR率为65％，3年PFS率和OS率分别为35％和47％。

硼替佐米治疗淋巴瘤有效吗？

硼替佐米不良反应主要表现为3/4级白细胞减少，神经毒性可耐受，展现了良好的治疗前景。新加坡的II期临床研究使用硼替佐米与泛脱乙酰酶抑制剂联合治疗复发/难治性PT CL，ORR为43％（10/23），其中22％（5/23）的患者达到CR。本研究首次表明，Pan脱乙酰酶抑制剂与蛋白酶体抑制剂的表观遗传调控在PTCL中是可行的，并具有潜在的协同效应。

硼替佐米仅用于静脉注射给药。对于未经治疗的多发性骨髓瘤患者，（硼替佐米）在3至5秒内与口服美法兰和口服泼尼松联合治疗。每个疗程6周，共9个疗程。在第一至第四疗程中，每周给药两次（第一、第四、第八、第十一、第二十二、第二十五、第二十九和第三十二天）。本品每周一次（第1、8、22和29天）在第5至第9个疗程内服用。两次给药间隔至少72小时。

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