什么情况下需要停服乐伐替尼

发布时间：2020-01-02

摘要乐伐替尼是一款抗癌药，乐伐替尼在使用过程中通常会出现一些如疲劳、口腔炎或肌肉酸痛等副作用，这是很多患者服用乐伐替尼后都会出现的状况...

乐伐替尼是一款抗癌药，乐伐替尼在使用过程中通常会出现一些如疲劳、口腔炎或肌肉酸痛等副作用，这是很多患者服用乐伐替尼后都会出现的状况，但若出现以下可能危及患者生命安全的副作用时，则需中断乐伐替尼甚至终止用药。

1、高血压。在使用乐伐替尼之前，患者应控制血压，在使用乐伐替尼后一周测试血压，然后在接下来的两个月内每两周测试一次，直到每月测试一次血压。尽可能优化降压药，三级高血压停止使用乐伐替尼，控制在二级及以下时才恢复用药，危及生命的高血压停止用药。

2、肾功能衰竭和损害。在3或4级肾功能衰竭和损害的患者中，乐伐替尼的使用被中断，直到它被解析为零到一个或基线值。

3、肝毒性服用乐伐替尼的患者应定期检查肝功能。如果肝损伤超过三级，应停药，肝功能衰竭时应停药。

4、低钙血症。血钙水平需要每月监测，需要时更换..

5、蛋白尿。在服用乐伐替尼期间，患者需要定期监测蛋白尿。当24小时内蛋白尿超过2g时，应停止使用乐伐替尼。当蛋白尿小于2 gm/24小时时，应减少剂量，缓慢恢复用药。肾病综合征用乐伐替尼终止。

6、心功能不全。在用药过程中，应监测患者心脏代偿障碍的临床症状和体征。对于3级心功能不全的患者，乐伐替尼的剂量可以减少，直到改善到零或1级和基线值。对于4级心功能不全，可以停止使用乐伐替尼。

7、动脉血栓栓塞事件。如果患者发生动脉血栓栓塞事件，应立即停止使用乐伐替尼。

8、胃肠道穿孔及瘘管形成。如发生胃肠穿孔或形成危及生命的瘘管，应终止使用乐伐替尼。

9、出血事件。停止使用乐伐替尼，直到零对一减少乐伐替尼的剂量恢复和结束使用乐伐替尼的4期出血。

10、可逆性后白质脑病综合征。如果患者发展为可逆性后脑白质脑病综合征，药物将停止治疗，直到完全解决，然后剂量将减少。

11、胎儿毒性。乐伐替尼“是胎儿的潜在危险。孕妇或计划怀孕妇女不应使用乐伐替尼。在使用乐伐替尼期间以及在用乐伐替尼完成治疗后至少两周内需要有效避孕。

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