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乙肝孕妇选TDF和TAF?

发布时间:2019-12-26 16:53:34

摘要 《乙肝孕妇选TDF和TAF?》乙肝的主要传播途径包括血液、性别和母婴垂直传播,而相当一部分乙肝是由母亲传染给孩子的,那么,乙肝的母亲到底能怀孕吗?在什么情况下可以怀孕和哺乳?...
乙肝的主要传播途径包括血液、性别和母婴垂直传播,而相当一部分乙肝是由母亲传染给孩子的,那么,乙肝的母亲到底能怀孕吗?在什么情况下可以怀孕和哺乳?
哪些乙肝女性需要抗病毒治疗??
并非所有育龄妇女都需要抗病毒治疗。一般来说,只有当乙型肝炎病毒载量非常高(超过10的6倍)或肝功能异常或肝硬化时,才需要抗病毒治疗。
乙肝孕妇选TDF和TAF?
这是因为低病毒载量在乙肝传播的可能性很低,这不足以感染胎儿通过身体的胎盘屏障。
那么,乙肝母亲应该如何选择抗病毒药物呢?
对于乙肝病毒育龄妇女,应根据时间节点将药物分为三部分:
孕前:替诺福韦(TDF)、异丙酚替诺福韦(TAF)、恩替卡韦(ETV)和干扰素。如果发现是意外怀孕,应改用TDF或TAF
妊娠期:TDF、TAF、替比夫定(LDT)
产后:如果母亲正在服用抗病毒药物,目前不推荐母乳喂养,但在研究表面上,TDF/TAF具有低的药物含量和有限的毒性,因此可以考虑母乳喂养。
乙肝孕妇选TDF和TAF?
TDF和TAF是目前抗乙肝病毒最有效的药物.在一项观察性研究中,46名孕妇在分娩前服用TDF,所有这些孕妇都有病毒学反应。其中45名孕妇达到完全乙肝反应,反应率达98%以上..
在一项旨在研究抗病毒药物对胎儿潜在致畸风险的研究中,有1300-1700名孕妇服用了各种抗病毒药物。结果表明,TDF治疗慢性乙型肝炎有效,但对孕妇及胎儿无严重副作用,故育龄妇女可在整个妊娠期给予TDF及TAF治疗。
对于新生儿生长发育和骨代谢无影响
乙肝孕妇选TDF和TAF?
同时对新生儿的生长发育和骨代谢进行统计分析。结果表明,TDF对儿童生长发育和骨代谢无明显影响,但差异无统计学意义。
相反,如果不接受抗病毒治疗,胎儿会接触到大量的乙型肝炎病毒,这是最危险的。因此,建议用TDF或TAF治疗10例以上乙肝育龄妇女的抗病毒治疗,以减少感染,阻止母婴传播。
 
乙肝孕妇选TDF和TAF?的信息就是这样。

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