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威罗菲尼治疗，能活多久

发布时间：2019-12-19

摘要自FDA批准达卡巴嗪治疗黑色素瘤以来，黑色素瘤已进入化疗时代，但单纯化疗的疗效并不理想，21世纪靶向治疗和免疫治疗的出现带来了显著的进步。...

自FDA批准达卡巴嗪治疗黑色素瘤以来，黑色素瘤已进入化疗时代，但单纯化疗的疗效并不理想，21世纪靶向治疗和免疫治疗的出现带来了显著的进步。黑色素瘤靶向治疗的临床效果如何？哪些新药提供了临床证据？关于分子靶向治疗，最先是针对BRAFV600突变这一靶点的BRAF抑制剂。

BRAF抑制剂的临床资料主要来自西方，无论是单一的还是联合的下游MEK抑制剂。“威罗菲尼“的I期注册研究由中国学者领导。数据显示疗效与国外皮肤型黑色素瘤相似。客观缓解率也为52％，中位PFS为8.2个月，OS为13.5个月左右。在充分的临床证据的情况下，CSCO将药物纳入指南中推荐的单药I类专家的指导中。

对于两种药物的组合，推荐为二级专家。主要原因是，大多数联合使用数据来自西方国家，目前还没有亚洲或中国的数据。有一些小样本研究初步表明，我国肢端和粘膜黑色素瘤在病因和发病机制上与国外所谓的皮肤黑色素瘤有很大不同。因此，在疗效方面，中国的数据似乎不如国外的皮肤黑色素瘤有效。

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