提早发现骨转移性肿瘤

发布时间：2019-08-26

摘要理论上，所有癌症都可以转移到骨骼，但肺癌是最容易发生骨转移的癌症之一，转移的概率约为60％。骨扫描对早期诊断骨转移具有重要意义。...

理论上，所有癌症都可以转移到骨骼，但肺癌是最容易发生骨转移的癌症之一，转移的概率约为60％。骨扫描对早期诊断骨转移具有重要意义。通常比X光检查早3-6个月。换言之，一旦肺癌患者发生骨转移，在X光改变前6个月的骨扫描可以发现转移。

骨扫描俗称“骨显像”

骨扫描俗称“骨显像”，是核医学的常用检查项目之一；包括骨全身显像、局部骨平面显像、骨三相显像、骨断层显像、骨SPECT/CT显像、F18（氟）正电子骨显像。

骨扫描能早期发现骨转移。对于肿块不明的患者，如果发现转移性骨肿瘤，则意味着肿瘤是恶性的，已经存在骨转移。对于明确的癌症患者，判断癌变的分期，采取适当的治疗方法(局部手术、放疗、全身化疗，以及是否有必要在局部手术中广泛彻底地根除肿瘤)是很有帮助的。经治疗的癌症患者可观察癌症手术或通过常规骨扫描治疗后是否发生骨转移（每年3个月至1年）。

骨扫描的辐射比常规X光检查少

骨扫描不同于X射线，在检查前注射放射性药物(骨显像剂)，通过体内新陈代谢将药物注射到全身，然后扫描。

骨显像剂发出的主要辐射是伽马射线，其特点是穿透力强，对身体的损伤小。常用的骨显像剂是锶，其半衰期仅为6小时，即注射后6小时内尿液排出50％以上，新陈代谢基本完成约2天。因此，全身骨骼扫描是安全的，病人可能不需要有这种担心。

骨扫描和PET/CT的区别

1、1。骨扫描和PET的原理是“同位素药物被身体的某些部分吸收”。体内异常组织异常吸收药物，图像显示病变。然而，骨扫描成像所需的大部分放射性核素是衰变产生单一能量的伽马光子，而PET成像则使用正电子发射放射性核素。

2、核医学ECT或PET仅靶器官或靶病灶显示摄取显像剂情况，对人体解剖结构显示不清，通常与CT结合，即SPECT/CT或PET/CT。这种设备极大地丰富了疾病诊断的信息，弥补了其各自图像的不足，产生了11＞2的功能。例如，当发现骨头扫描有可疑的病变时，会加上ct扫描，这样骨头扫描和ct一起进行，位置不变，然后通过融合治疗，你可以更清楚地看到你的病变。

3、总的来说，目前宠物全身肿瘤检查使用较多，主要用于肿瘤的早期检测、肿瘤分期的测定和肿瘤后的治疗复查；核医学等局部病变更常用。如果怀疑肿瘤和远端转移PET-CT 效果好（当然，也要根据肿瘤类型和阶段）。在PET-CT前，全身骨扫描起类似作用，但仅用于骨转移、肺转移、肝转移等。